Ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση)
Η απονεύρωση ή σωστότερα η ενδοδοντική θεραπεία είναι απαραίτητη, όταν ο πολφός (δηλαδή το νεύρο και τα αγγεία του δοντιού) έχει φλεγμονή ή μόλυνση. Η φλεγμονή αυτή μπορεί να προκαλέσει πόνο ή να οδηγήσει σε απόστημα και έχει διάφορες αιτίες:
Τερηδόνα που ξεκινά από κάποιο σημείο στο σώμα ή στη ρίζα του δοντιού και αποκτά σημαντικό βάθος οπότε πλησιάζει τον πολφό.
- Βαθιά διάβρωση, ρωγμή ή κάταγμα
- Τραυματισμός του δοντιού είτε μετά από ατύχημα, είτε λόγω βρυγμού (σφίξιμο των δοντιών)
- Γρήγορη ή εκτεταμένη ορθοδοντική μετακίνηση του δοντιού.
- Ενδο-περιοδοντικές βλάβες όταν η φλεγμονή επεκτείνεται από το περιοδόντιο στον πολφό ή το αντίθετο.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, παρατεταμένη ευαισθησία σε ζεστό ή κρύο ερέθισμα, ευαισθησία στην πίεση και το μάσημα, αποχρωματισμό του δοντιού ,οίδημα και ευαισθησία στο παρακείμενο οστό και τα ούλα. Ωστόσο, μερικές φορές ένα δόντι που χρειάζεται ενδοδοντική θεραπεία δεν έχει προλάβει ακόμα να αναπτύξει συμπτώματα.
Μετά από την τελική έμφραξη των ριζικών σωλήνων και την ανασύσταση του δοντιού το ιατρείο μας προτείνει την τοποθέτηση προσθετικής αποκατάστασης (συνήθως στεφάνης ή επένθετου) για την αποφυγή μελλοντικού κατάγματος του δοντιού.
Εκτός από τα δόντια που θεραπεύονται για πρώτη φορά, υπάρχουν και περιπτώσεις υποτροπής παλαιότερων θεραπειών. Αυτά τα περιστατικά αντιμετωπίζονται συνήθως με επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας ή με ακρορριζεκτομή (μια μικρή χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αφαίρεση των μολυσμένων ιστών).